Подобряване на времето за изпълнение (TAT) в клиничните лабораторни условия - например, колко време отнема обработката на проба или теста и връщането на резултатите - с помощта на шест сигма методи. Шест сигма измерва възможностите и неуспехите в качеството и работи за отстраняване на дефекти, основани на инициативи за подобряване на производителността, базирани на данни. Терминът "дефекти на милион възможности" или DPMO осигурява идеал от 99,9% качество. Успешното използване на шест сигма процедури често изисква голяма промяна в системите за измерване и проектирането на процесите.
Определете предоставяните услуги, като анализ на урината или анализ на кръвта, и измервайте общото време на обръщане. Помолете клиента да определи очакванията си и да анализира пропастта. Използвайте възможно най-малкото увеличение на измерването, като например секунди или минути. Например, клиентът желае време за завъртане от 30 минути за кръвен тест за хемоглобин и в момента получавате 60 минути. Целта в този случай е да се съкрати времето за завъртане за 30 минути.
Първо премахнете варианта. Определете всяка основна стъпка от процеса като приемане на клиенти, актуализация на компютъра, извадка от проба, етикет с проба, тествана проба, валидирани тестове, регистрирани резултати, уведомяване на клиента и фактуриране от клиента. Визуализирайте целия процес, като създадете диаграма на най-високо ниво.
Инструктирайте служителите да се справят с всяка заявка с единен процес „първо в / първо“, така че когато възникне проблем, той получава видимост. Съсредоточете се върху потока и не позволявайте на служителите да оставят настрана работата си за изясняване, тъй като тези „извънредни ситуации“ причиняват 80% от разликата в резултатите.
Съсредоточете усилията си за осигуряване на последователен процес, дори ако процесът все още не дава резултати, от които се нуждаете.
Измерете всяка под-стъпка в процеса, за да видите колко време ще отнеме. В този случай, ние откриваме, че имаме 5 минути за приемане на клиента, 20 минути чакане, 7 минути за изтегляне на кръв, 1 минута за етикетиране, 2 минути за анализ и 20 минути чакане, преди чиновникът да уведоми клиента за резултатите. В този случай времето за изчакване или опашка е това, което изяжда времето на завъртане. Настройте процеса, за да минимизирате времето за изчакване.
За да направите това, идентифицирайте областите, които проявяват отпадъци, като свръхпроизводство (правене на ненужно подобни копия), закъснения (изчакване), транспортиране (преместване на данни или оборудване), загуба на движение (ходене, натискане на клавиши без добавена стойност), инвентаризация (неправилно управление, не е достатъчно, твърде много) и прави дефектни продукти (добавяне на работа към нещо, което вече е дефектно).
Разработване на начини за рационализиране на процеса и комуникационния поток чрез преосмисляне или преместване на работа, консолидиране на задачи, премахване на неценени дейности и добавяне на машини или персонал.
Направете сравнение на лабораториите на конкурентите, за да сравните как се справят с клиничните лабораторни услуги. Проучване на възможностите за прилагане на нов софтуер, нови технологии и методи за подобряване на точността и отзивчивостта.
Уверете се, че системите за измерване са съгласувани между доставчика и клиента. Например, клиентът може да измери процеса до точката, в която те получават резултатите, докато доставчикът може да измери процеса до точката на плащане. Проучете реалните нужди на желанието да намалявате времето на завиване и да се справяте с тези специфични области всеки път.
Контролирайте процеса чрез измерване на входовете, за да сте сигурни, че стъпките в процеса остават последователни. Проучете аномалиите и разберете защо възникват проблеми. Бъдете проактивни срещу вариациите, като подобрите методите на обучение и наемане. Ако един техник отнеме повече време от друг, разберете защо.
Например, по време на етапа на изтегляне на кръвта, пациентът се отвежда в стаята, около неговата ръка се обвива турникет, а техникът взима иглата в едната ръка и тампон в друга. След като протриете мястото, техникът пронизва вената с игла и освобождава турникета и след това изтегля кръвта. Те вземат предварително форматирания етикет и го прикрепят към кръвната проба и я поставят в зоната за изпитване. Друг техник непрекъснато разговаря, привлича кръвта по същия начин, но вместо да маркира и постави кръвната проба в тестовата зона, те извеждат клиента от вратата и забравят да поставят пробата в тестовата зона до един час по-късно. Това би било разликата, която трябва да бъде премахната, за да се подобри процесът.
Преместете кривата на камбаната бавно и методично, постепенно. Ако целта е да се намали времето за завъртане с 50% или 30 минути като цяло, след това се работи за намаляване на секунди на всяка стъпка от процеса. Задайте реалистични горни и долни контролни лимити чрез изследване на текущите добиви. Например, ако процесът на изтегляне на кръв отнеме средно 7 минути, задайте долната граница до 60 секунди, а горната граница до 420 секунди. Всеки път, когато изтеглянето на кръв отнеме повече от 420 секунди, разберете защо и отстранете проблемите. Всеки път, когато дадена задача в рамките на процеса се усъвършенства, за да отнеме по-малко време, общото време на завъртане ще бъде намалено, което ще ви доближи и приближи до целта си.
Съвети
-
Моделът на критично мислене DMAIC или Define, Measure, Analyze, Improve и Control се използва за подобрения в процеса на шест сигма.
Внимание
Работата за подобряване на една област от процеса може да окаже отрицателно въздействие върху друга област, така че да се осъзнаят промените и техните ефекти върху общите резултати от процеса. Няма смисъл да се усъвършенства крайът на процеса, ако първата част от процеса е мястото, където времето се губи.
