Планът за сестрински грижи очертава конкретните действия, които медицинската сестра и медицинският център трябва да предприемат за лице, което се нуждае от постоянна грижа и помощ. Разработеният и администриран план за грижи се основава на медицинската диагноза на индивида. Плановете за грижи трябва да се актуализират често въз основа на най-новите открития и изследвания, проведени от медицински специалисти и изследователски институции. Качеството на администрирания план за грижа има пряко въздействие върху времето, което пациентът се нуждае от грижи и цялостното им здраве.
Одитът на сестринските грижи
Одитът включва преглед и проверка на информация от такива източници като доклади и документация за медицински сестри. Плановете за медицински сестри могат да бъдат преразглеждани, докато клиентът получава грижи, а също и със задна дата след завършване на грижите. Едно от предимствата на ретроспективните одити е да се гарантира, че сестринското заведение се придържа към процедурите на плана за полагане на грижи. Разбиране на наличните одитни инструменти, за да се гарантира, че плановете за сестрински грижи се наблюдават по най-ефективен начин.
Модел на процеса
Според Националния център за биотехнологична информация, инструментите за одит трябва да включват модел на медицински сестрински процес, който включва оценка, диагностика и подходящи действия въз основа на диагноза, планирани интервенции, изпълнение на тези интервенции и оценка на резултатите. Интервенциите могат да включват, например, специални грижи, обучение на пациентите и работа с наркотици.
Списък за проверка на качеството на съхранението
Според Националния център за биотехнологична информация, инструментите за одит трябва да включват модел на медицински сестрински процес, който включва оценка, диагностика и подходящи действия въз основа на диагноза, планирани интервенции, изпълнение на тези интервенции и оценка на резултатите. Интервенциите могат да включват, например, специални грижи, обучение на пациентите и работа с наркотици.
Оценка на одита на грижите
Тъй като наличието на висококачествени досиета на пациентите не гарантира висококачествени грижи, трябва да се използва и инструмент за одит на качеството на грижите. Такъв инструмент изследва дали състоянието на пациента се отбелязва при пристигането му в съоръжение, ако то се актуализира периодично и при изписване. Диагнозата на пациента трябва да бъде прегледана от трета страна, за да се определи дали диагнозата е точна и дали последващото лечение е подходящо. Въпреки че положението на всеки пациент е различно, трябва да са налице писмени указания, които показват, че видовете лечение са подходящи за всяко състояние.
